强肝胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物对乙型肝炎抗肝纤维化患者的疗效

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　　一、强肝胶囊联合核苷(酸)类似物，显示出中西医结合治疗肝纤维化疗效显著

　　肝纤维化是慢性肝病向肝硬变发展的病理过程，抗肝纤维化是预防及治疗肝硬化的重要措施之一。研究证实，中药在抗肝纤维化的治疗中具有良好的作用，本文应用核苷(酸)类似物联合中成药-强肝胶囊治疗出现肝纤维化的慢性乙型肝炎患者，通过对治疗前后肝纤维化血清学指标的比较，观察联合治疗对纤维化的改善作用，并观察对肝功能和乙肝病毒（HBVDNA)的影响。以评估中药强肝胶囊与核苷(酸)类似物抗病毒治疗，中西医结合治疗肝纤维化的疗效[1]。

　　肝纤维化形成是由于反复肝细胞损害，炎症活动，肝星状细胞激活，细胞外基质(ECM)成分生成过多，降解相对不足，在肝内大量沉积而成。乙型肝炎肝纤维化主要是由于HBV持续复制，不断激发肝组织的免疫损伤，造成肝组织持续炎症活动而导致的。在炎症活动没有停止的情况下，肝硬化进程则不能被阻断。

　　二、强肝胶囊联合核苷(酸)类似物治疗肝纤维化

　　单用组:核苷(酸)类似物抗病毒药物拉米夫定100mgqd，服用拉米夫定出现变异患者加用阿德福韦酯10mgqd，核苷(酸)类抗病毒药物疗程1年以上。联合组:核苷类似物抗病毒治疗基础上联合强肝胶囊(石家庄东方药业有限公司提供)每次5粒，bid，口服。

　　三、强肝胶囊组肝纤维化血清学指标变化显著

　　两组治疗后肝纤维化血清指标均显著改善。随治疗时间延长效果更明显，联合组比单用组改善更显著（P＜0.01）。见表1。